Kostenvoranschlag

    Wenn Sie einen Kostenvoranschlag (Technischer Ausführungsvorschlag) von uns wünschen, können Sie das folgende Formular nutzen! Wir werden uns umgehend bei Ihnen melden. Bitte beachten Sie unsere Datenschutzerklärung.

    Praxisdaten



    Patientendaten




    Angaben zum Kostenvoranschlag

    privatgesetzlichandersartiggleichartigHärtefallRegelversorgung

    Nachrichtenfeld



    Bitte füllen Sie den Oberkiefer- und Unterkieferbefund
    (zusätzlich bei GKV-Patienten auch die Regelversorgung) sowie den Therapieplan aus. Vielen Dank.

    • E = zu ersetzende Krone
    • K = Krone
    • T = Teleskopkrone
    • B = Brückenglied
    • O = Verbindungsvorrichtung
    • - = Verblockung, Steg, verbundene Brückenspannung
    • V = Kunststoffverblendung
    • M = Metallkeramikverblendung
    • H = kompl. Gegossene Halte- und Stützvorrichtung
    • Ix = Inlay (x = Anzahl der Flächen)
    • IKx = Keramikinlay (x = Anzahl der Flächen)
    • MS = Metall-Stiftaufbau
    • KS = Keramik-Stiftaufbau
    • VE = Veneer
    • S = Implantat
    • TK = Teilkrone
    • TJ = Vollkeramikteilkrone
    • ZJ = Vollzirkonkeramikkrone
    • Z = Zirkonkeramikkrone (verblendet)
    • L = einfache Haltevorrichtung

    Therapieplan:

    Oberkiefer
















    Unterkiefer
















    Regelversorgung:

    Oberkiefer
















    Unterkiefer
















    Befund:

    Oberkiefer
















    Unterkiefer